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《急诊科医生》对医患关系的再现
 
更新日期:2019-06-04   来源:当代电视   浏览次数:254   在线投稿
 
 

核心提示:虽然社会各界对医患关系问题一直保持高度关注,可是我国医患关系现状并没有因此得到很大程度上的改善,而且随着近年来媒介环境的不断变化,媒介对医患

 
虽然社会各界对医患关系问题一直保持高度关注,可是我国医患关系现状并没有因此得到很大程度上的改善,而且随着近年来媒介环境的不断变化,媒介对医患关系的报道数量更是呈井喷式增加,对医患关系的呈现立场、观点以及对事实的展现程度不一,“医生丧心病狂、草菅人命”“患者忘恩负义、无理取闹”等词汇频频出现在受众眼前,医患纠纷的社会影响得到更大程度上的放大,导致受众对我国当前医患关系现状的认知陷入迷茫和惶恐之中。对此,本研究从医疗剧这一角度切入,选择《急诊科医生》作为分析样本,以剧中所涉及的近90例医患沟通或医患冲突事件为分析单位,并根据医患关系的定义以及研究的实际需要,从医患沟通的建立、沟通内容、沟通结果、沟通后的影响以及医患形象等方面进行类目建构,探讨其对医患关系的呈现特点。本研究发现《急诊科医生》对医患关系的再现主要体现在以下几个方面:
(一)以呈现伴随更多冲突的常见疾病为主
医患沟通的建立主要源于患方因机体内在原因或外在条件变化而引起的身体不适。在《急诊科医生》中涉及生活中比较常见疾病如心肌梗塞、脑梗塞、糖尿病、白血病、肿瘤、以及意外事件导致的腹腔出血、骨折、外伤等共72例,其中,心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤和车祸意外出现的次数最多。除此以外,剧中还出现了一些日常生活中比较少见的疾病类型,如:猫抓病、阿兹海默症、窃血综合症、急性间歇性卟啉病、嗜咯细胞瘤、海绵体水肿、系带撕裂伤等14例。
通过对比不同类型疾病相关的医患沟通结果和影响发现,《急诊科医生》中容易产生纠纷的并不是那些罕见的疾病,而更多的是心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病以及意外事件导致的腹腔出血、骨折、外伤等在生活中比较常见的病例。这主要是因为这一类疾病有着明显的突发性、长周期、费用高昂、诊疗方案复杂等特征,加上有的患者由于生活经验的累积和多渠道医疗信息的获取对这一类比较常见的疾病有自己的认知,容易对医方人员相关诊疗方式产生误解。相反,面对比较罕见的疾病时,患方人员从未或很少了解到这类情况,面对这种“信息空白区”时,患方人员会更多的听取医方人员的专业建议。
(二)诊疗方案的商讨是医患沟通的主要内容
医患沟通的内容即医患双方在沟通过程中的议题,具体而言主要包括诊疗方案的商讨、效果的分析、环境的争议或肯定、费用的探讨、医疗知识的科普等方面,而在实际分析过程中我们发现,一次医患沟通往往并不仅仅只围绕着某一个议题进行讨论,与之伴随的经常是多个议题同时进行。在《急诊科医生》的医患沟通样本中关于患方诊疗方案的商讨是涉及次数最多,其次是医疗知识科普和诊疗效果的讨论分析,诊疗费用和环境也偶有发生,除此之外还有涉及一些其他的议题如:医疗行业的政策规定、器官移植或捐赠合法性讨论、车祸涉及的违章驾驶、科学就诊、医生面对患者的民事或刑事纠纷时的态度以及医方人员家属对这一职业的认可等。
在医患双方就诊疗方案、效果以及费用等进行商讨时,医患双方都认为自己在信息提供、信息接收、信息确认以及社会性情绪交流方面做得比对方要好,但他们很少考虑到医患双方对疾病信息认知的本质差异,这就容易导致医患双方在沟通中的态度产生变化,有的因此转化成医患纠纷。
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